笔趣阁

第143章 二陈汤（第4页）

1。温胆汤（痰热扰心）

陈皮展开《千金方》残卷："孙思邈增竹茹、枳实，治虚烦不眠。"他取竹茹示众，"《医宗金鉴》谓竹茹清胆，枳实破滞，如治钱书生夜惊案——"

病案实录：钱某，21岁，科举不第后惊悸失眠，痰黄稠黏。处以二陈汤加竹茹四钱、枳实三钱，旬日寐安。

2。六君子汤（脾虚痰盛）

茯苓捧出《医学正传》："虞抟添参、术，治食少便溏。"她指周夫人复诊案，"此妇痰消后仍纳呆，加党参五钱、白术六钱，正合培土生金。"

3。杏苏二陈汤（风寒夹痰）

附子取紫苏叶捻碎，辛香满室："《医方集解》载加杏、苏解表化痰，如治渔翁王叟——"

病案实录：王某，65岁，冬月捕鱼感寒，咳痰清稀。原方加杏仁四钱、苏叶三钱，三剂汗出痰消。

4。导痰汤（顽痰胶结）

半夏执礞石、南星："《济生方》添此二物，治痰核瘰疬。如治朱氏乳岩案，痰瘀化坚，非峻剂不能破。"

【古今医案对参】

宋代医案（《太平圣惠方》）

茯苓展开虫蛀书卷："宋人治李侍郎痰厥头痛，以二陈加天麻、白芷，暗合治风先治痰之理。"

清代医案（《临证指南医案》）

陈皮指叶桂批注："叶天士治痰饮，必佐桂枝通阳。观其沈氏案，二陈加桂枝二钱，小便遂通。"

现代活用（《蒲辅周医案》）

半夏捧出建国初年手稿："蒲老遇小儿痰嗽，改汤为散，取二陈研末拌饴糖，深得药食同疗之妙。"

【方剂精义】

茯苓执药秤论道："原方半夏为君，温胆汤则竹茹为君，六君子汤以参、术为君——"她将秤砣移易，"此即《景岳全书》主客相宜之道。"

附子指历代剂量演变："宋时半夏用五钱，明清减至三钱，今人畏其毒，常用二钱。然观《名医类案》，重剂起沉疴者不胜枚举！"

陈皮拍碎新型煎药机："古法文火今用电陶炉，《雷公炮炙论》精髓不可弃！"他取挥发油测定仪，"橘皮后下存香，科技可证古人之智。"

学徒误将导痰汤用于周夫人，致其腹泻不止。半夏执药渣怒斥："《本经逢原》云礞石坠痰，虚人忌用！此妇痰瘀初化，岂堪此峻剂？"

茯苓指患者掌纹："生命线旁新生横纹，《望诊遵经》乱纹丛生者，元气大伤，当急投四君子汤善后。"

《黄帝内经》在香案上无风自动，展于"异法方宜论"："西北之气散而寒之，东南之气收而温之。"半夏朱批："二陈汤加味变化，正合此因地制宜之道。"

周夫人捧来家酿橘皮酒，三年陈化之香漫溢医堂。半夏将酒液倾入历代方剂谱系图，琥珀色的脉络竟与《周易》"穷则变，变则通"卦象暗合。茯苓轻触竹简上新刻的"导痰汤"条目，恍见《医宗金鉴》"痰饮变证无穷，医家当通权达变"的朱批在烛火中流转。檐角冰棱折射的冷光，为终章"痰饮大道"埋下伏脉千里的引线。

【大寒·年终医会】

药坊正堂的《河图洛书图》前，三百六十五卷医案如星斗垂悬。半夏执朱笔勾连古今方剂，青布衣袖扫过星宿分野："自仲景小半夏汤始，千年痰饮治法终成江河之势。"晨光穿透琉璃窗，将二陈汤谱系图映成金色脉络，如人体三焦水道纵横交错。

这章没有结束，请点击下一页继续阅读！

【病案总览】

五行痰色图

茯苓展开素绢长卷，痰液标本按五行陈列：

白痰属金（寒湿）：原方加干姜三钱

黄痰属土（湿热）：加黄芩四钱、瓜蒌六钱