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第142章 独活寄生汤(第2页)

杜仲盐炒声如裂帛,掌中《雷公炮炙论》翻至“杜仲”篇:“盐炒九遍者,引药力透骨入髓。”

秦艽银针点向《针灸资生经》:“痹证日久,当取肝俞、肾俞,辅以药力攻补。”

防风黄衫映《本草纲目》图谱:“防风配独活,如风卷残云,祛邪务尽。”

暮色中,周氏膝部青紫渐褪如云开雾散。独活玄衣蒸腾松香,桑寄生藤纹玉佩映出足三阴经气流动轨迹。杜仲折断的松枝断面,年轮忽现《黄帝内经》“风寒湿气杂至”篆文。药炉腾起的白雾在梁间凝成太极,恰似孙思邈“阴阳相济”的千古医训。

药王谷松木梁间的冰棱折射寒光,周氏褪去棉裤时带起细碎冰屑。桑寄生腰间藤纹玉佩青光骤盛,映出患者膝部经络——原本瘀阻的气血通道间,竟有数处如枯枝断裂。杜仲掌中《神农本草经》无风自动,停在"肝主筋,肾主骨"篇,沉声道:"痹证三载,已损肝肾根本。"

【病案实录·传变证候】

《药王谷诊籍·甲辰年腊月初三》

周氏复诊:膝痛虽减三成,然新现腰脊冷痛、爪甲枯槁、夜尿频急。查:舌淡白现龟裂细纹,脉左尺沉微似石沉寒潭,右关濡弱如絮浮浊水。掌纹坎宫(肾区)现岛纹,恰如《形色外诊简摩》"肾精耗竭"之兆。

(筋骨失养)杜仲折断岩壁松枝,断面银丝如经络:"《雷公炮炙论》谓我盐炒透骨,此人腰脊弯曲如弓——"他执患者腰椎模型,"当遵腰为肾府之训,增我至五钱强筋续骨。"

(精血亏虚)当归茜裙染着酒香,银针点刺患者肝俞穴:"《针灸大成》云肝俞主筋急,此患爪甲枯槁如秋叶——"她展开《妇人大全良方》,"需用酒洗当归四钱,合四物汤意养血柔筋。"

(虚热内生)秦艽青衣拂过患者掌心潮红:"子时五心烦热未除,此乃《诸病源候论》久痹化热。"她取晨露煎煮生地汁,"当如《景岳全书》添生地五钱,清血分伏热。"

独活振衣改写方笺:

独活三钱(酒炙)桑寄生六钱(臣)

杜仲五钱(盐炒)牛膝六钱(使)

当归四钱(酒洗)生地五钱(佐)

防风三钱(佐)细辛三分(佐)

新增:

续断四钱枸杞五钱

去:秦艽

桑寄生藤纹探入患者足跟:"《本草备要》谓续断接续筋骨,此人跟腱萎缩如枯藤,当合枸杞滋补肝肾。"

独活玄衣蒸腾松香:"秦艽性偏清泄,今见舌裂阴伤,故去之防耗正气。"

(木气失养)白芍素手按弦,琴音清越:"左关弦细如刃,此肝血不足之征。"她取阿胶珠三钱化入药汤,"《本草纲目》载阿胶养肝血,润筋膜,合当归共成濡养之功。"

(水不涵木)牛膝足踏地脉,震起积雪:"《药品化义》谓我引药直达涌泉,此人足跟龟裂如旱田——"他执患者足部模型,"当增枸杞至六钱,仿左归丸法滋水涵木。"

(土虚水泛)白术捧出九蒸茯苓:"《医宗金鉴》云利水勿忘实脾。"她将患者晨尿倾入琉璃盏,"浊液浮油不散,当添炒白术四钱培土制水。"

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茯苓观日晷定时辰:"辰时服头煎借阳气升发,酉时服二煎助药力潜藏。"

牛膝根须浸入黑豆汁:"《食疗本草》载黑豆汁引药入肾,合续断共强腰膝。"

桑寄生采谷中松仁:"《饮膳正要》松仁粥可养肝血,晨起佐药服之。"

杜仲取岩蜂蜜:"《本草衍义》谓岩蜜润燥不助湿,调药可缓舌裂之苦。"

旬日复诊,周氏掌纹坎宫岛纹转淡:"《望诊遵经》坎宫润泽者肾气复。"膝部屈伸闻擦音减半:"《医宗金鉴》谓关节响减者,筋膜得养。

舌裂细纹浅淡如春冰初解,左尺脉现微微滑象:"《诊家枢要》沉中见滑者,精血渐充。"

《备急千金要方》在松木案上自行展开,孙思邈朱批"久痹当补"四字灼灼生辉。

杜仲盐炒声如裂帛,掌中《雷公炮炙论》翻至"续断"篇:"酒浸蒸晒九次者,接骨力宏。"

秦艽银针点向《针灸资生经》:"取肾俞、太溪二穴,可助药力温补下元。"

腊月飞雪中,周氏足跟新肤初生如春芽破土。杜仲折断的松枝断面,年轮忽现《黄帝内经》"肾主骨生髓"篆文。桑寄生藤纹玉佩映出患者肝肾经络渐复的青色流光,药炉腾起的白雾在梁间凝成太极,恰合孙思邈"养正积自除"的千古医训。

药王谷松脂灯在寒风中明灭不定,周氏突掀被坐起,额角冷汗浸透葛巾。秦艽银针触及患者劳宫穴时,针尾竟腾起淡淡青烟:"《诸病源候论》痹证日久,郁而化热,此子时潮热乃阴伤火动!"她腰间药囊中的生地叶片无风自动,泛起《景岳全书》"阴虚生内热"的朱砂批注。

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